Лечение болевых синдромов и вегетативных дисфункций

Классификация боли

Боль — это неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей и одновременной реакцией организма для защиты его от воздействия патогенного фактора. Такое определение подчеркивает как реальную физическую, так и эмоциональную субъективную природу боли.

Классификации боли:

I. По патофизиологическому механизму:
1. Ноцицептивная боль
а) соматическая (передается чувствительными нервами)
-поверхностная (кожная)
-глубокая (связки, мышцы, сухожилия, суставы, кости, кровеносные сосуды).
б) висцеральная ( передается вегетативными нервами)
2. Нейропатическая боль
а) перефирическая (повреждение или заболевоние корешков, переферических нервов, сплетений или вегегтативных ганглиев)
б) центральная (в следствии повреждения головного или сниппого мозга, или формирование фантомного «очага» в коре головного мозга; пример — таламическая боль, фантомная боль, постинсультная боль, боль при рассеянном склерозе).
3. Психогенная боль (диагностируют в отсутствие органического заболевания или, когда не может быть объяснен характер и выраженность болевого синдрома, имеет хронический характер и возникает на фоне депрессии, ипохондрии, тревоги, фобии).
4. Смешанная боль (сочетание различных видов боли)

II. По длительности
1. Острая
2. Хроническая
3. Рецидивирующая

III. По этиологии:
1) физиологическая — возникает как адекватная ответная реакция на действия повреждающего фактора.
2) патологическая — возникает при поражении нервной системы или на действие неповреждающего фактора.
а) доброкачественная
б) злокачественная
3. Идиопатическая боль (не установленая причина)

IV. По анатомической локализации:
а) местная
б) проекционная

Визуальная 10 бальная шкала для объективизации степени выраженности боли:

visual shkala boli Классификация боли