Лечение болевых синдромов и вегетативных дисфункций

Первая медицинская помощь пострадавшему в экстремальных ситуациях

firsthelpost 300x187 Первая медицинская помощь пострадавшему в экстремальных ситуациях

Первая медицинская помощь — это комплекс простейших медицинских мероприятий с использованием лекарственных средств, выполняемых медицинским работником либо человеком, не имеющим медицинского образования, но обладающим навыками оказания первой медицинской помощи, на месте получения травмы и/или возникновения какого-либо острого или обострения хронического заболевания в порядке само- и взаимопомощи. Время от момента травмы, отравления и других несчастных случаев до момента получения первой медицинской помощи должно быть предельно сокращено (Правило «золотого часа») Первая медицинская помощь оказывается на месте поражения, а её вид определяется характером повреждений, состоянием постра­давшего и конкретной обстановкой в зоне чрезвычайной ситуации.

Общие правила оказания медицинской помощи:

-Обеспечить безопасность себе, пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
-Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание; для «прослушивания» пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего; для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.Даже если пострадавший не дышит, биение сердца не прослушивается, отсутствует реакция на укол иглой и реакция зрачка на свет отсутствует, необходимо оказывать помощь в полном объёме.

-Вызвать специалистов
-Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
-восстановление проходимости дыхательных путей;
-сердечно-легочная реанимация;
-остановка кровотечения и другие мероприятия.
-Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.

При оказании первой медицинской помощи используются табельные и подручные средства. Табельными средствами оказания первой медицинской помощи являются перевязочный материал — бинты, перевязочные пакеты медицинские, большие и малые стерильные повязки и салфетки, вата и др. Для остановки кровотечения применяют кровоостанавливающие жгуты — ленточные и трубчатые, а для проведения иммобилизации (обездвиживания) специальные шины — фанерные, лестничные, сетчатые и др. При оказании первой медицинской помощи используют некоторые медикаменты — раствор йода спиртовой 5%-ный в ампулах или в флаконе, 1—2%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого во флаконе, валидол в таблетках, настойка валерианы, нашатырный спирт в ампулах, гидрокарбонат натрия (сода пищевая) в таблетках или порошке, вазелин и др.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ:
Если ушиблена рука или нога, ее нужно приподнять, подложив под нее свернутую валиком одежду.
Для снятия боли можно дать пострадавшему 1-2 таблетки анальгина.
При ушибе грудной клетки необходимо поместить пострадавшего в полусидячее положение, после чего наложить тугую повязку, положить на ушибленную поверхность холод и дать анальгетики.
При ушибах живота необходимо обратить особое внимание на внешний вид пострадавшего и его физическое состояние. Если наблюдаются учащение пульса при его слабом наполнении, бледность кожных покровов, слабость, холодный пот, острые боли в
области живота, тошнота и даже рвота — можно говорить о внутреннем кровотечении.
В этом случае нужно отказаться от приема внутрь любого вида жидкости или пищи, в том числе и лекарств. Пострадавшего необходимо положить на спину, ноги согнуть в коленях, на живот положить холод. Затем без промедления доставить в ближайшую больницу.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ:
Симптомами растяжения являются резкая боль в суставе, невозможность наступить на ногу, сильная припухлость сустава, обширные кровоподтеки.
Первая помощь — тугое бинтование голеностопного или коленного сустава, при сильных болях — иммобилизация подручными средствами.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ
Первой помощью при переломах является обеспечение неподвижности поврежденной конечности, обезболивание и последующая доставка в больницу.
Для того чтобы обеспечить неподвижность конечности, необходимо из подручных средств (досок, фанеры и т. д.) соорудить шину.
Шину накладывают на внешнюю или внутреннюю поверхность конечности таким образом, чтобы она захватывала два сустава, между которыми расположен перелом.
Для комфорта пострадавшего между шиной и кожей нужно поместить какую-либо мягкую ткань. Затем шину прикрепляют к конечности при помощи тугой повязки.При открытых переломах перед тем, как наложить шину, необходимо остановить кровотечение при помощи жгута и наложить антисептическую повязку.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ
Первая помощь при кровотечении — наложение давящей повязки, прижатие сосуда пальцем, наложение кровоостанавливающего жгута, фиксирование конечности при максимальном сгибании в суставе.
Артериальное кровотечение наиболее опасно.
Поврежденный сосуд прижимают к костям скелета выше места раны.
Останавливают кровотечение наложением жгута, сдавливая просвет раненого сосуда. Резиновый жгут растягивают, не ослабляя натяжения, накладывают выше раны и как можно ближе к ней.Исчезновение пульса ниже наложенного жгута указывает на то, что артерия сдавлена.
Наложенный жгут может оставаться на конечности не более двух часов.При любом кровотечении, надо уложить ее повыше, чтобы снизить приток крови.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
Различают четыре степени ожога: 1 степень – покраснение и отёк кожи;
2 степень – повреждение поверхностных слоёв кожи, появление пузырей, наполненных жидкостью светло – жёлтого цвета;
3 степень — повреждение всей толщины кожи с образованием струпа;
4 степень – повреждения кожи, мышц и кости (обугливание).
При сильных ожогах 3-й и 4-й степени необходимо обратиться в лечебное учреждение.
Для оказания помощи пострадавшему в первую очередь нужно устранить причину повреждения: потушить пламя или освободить от пропитанной кипятком одежды. Повреждённую поверхность обработать.Если необходимых медикаментов нет под рукой, можно обработать поврежденный участок спиртом, водкой или одеколоном, раствором перманганата калия. Затем на обожженную поверхность нужно наложить антисептическую повязку.
После чего укрыть пострадавшего одеялом или запасной одеждой и напоить сладким горячим чаем или кофе.
Боль можно снять при помощи анальгетиков.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАМЕРЗАНИИ
При общем замерзании необходимо без промедления доставить пострадавшего в отапливаемое помещение (или хотя бы такое, где температура воздуха будет плюсовой).
Затем его нужно освободить от одежды и аккуратно растереть спиртом или любым спиртосодержащим раствором (например, одеколоном), после чего накрыть одеялом или укутать во что-нибудь теплое. Когда сознание восстановится, желательно напоить пострадавшего горячим кофе, чаем или шоколадом.
При тяжелой степени замерзания, когда пострадавший долгое время не приходит в себя, необходимо провести мероприятия по оживлению (искусственное дыхание, массаж сердца). В целях избежания обморожений и общего замерзания нельзя долгое время находиться
в неподвижном положении, переутомляться, употреблять алкогольные напитки, так как они притупляют чувствительность и момент начального переохлаждения может пройти незамеченным.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ
Симптомами отравления являются тошнота, рвота, общее недомогание, частый жидкий стул.
При более тяжелых формах отравления к перечисленным симптомам могут добавляться схваткообразные боли в области живота, озноб и повышение температуры.
Первая помощь при отравлениях заключается в промывании желудка.
Пострадавшему нужно дать выпить около 2 литров содового раствора
(1 ч. ложка на стакан воды) и вызвать рвоту.
После того как желудок будет очищен, необходимо дать ему слабый раствор перманганата калия и солевое слабительное.