Врачами и пациентами часто недооценивается роль плоскостопия в формировании болевых синдромов и дезадаптации организма. Плоскостопие имеет несколько разновидностей: поперечное, продольное, комбинированное (поперечное и продольное), плоско-вальгусная деформация стоп. Плоскостопие имеет 3 степени.
Продольное плоскостопие характеризуется плоским продольным сводом, увеличивается соприкосновение подошвенной поверхности стопы с полом. Длина стопы немного увеличивается. Первая степень редко беспокоит человека, периодически отмечается усталость в ногах и болевые ощущения в стопах при физической нагрузке. Вторая степень проявляется усиливающимися болями в ногах, трудно подобрать комфортную обувь. Третья степень продольного плоскостопия характеризуется частыми болями в ступнях, голени, перегрузкой тазобедренных суставов, болями в пояснице, а подбор обуви на этой стадии значительно затруднен.

Поперечное плоскостопие характеризуется уплощением поперечного свода стопы, длина стопы немного уменьшается. Пальцы стопы приобретают молоткообразную форму, деформируется большой палец стопы. Поперечное плоскостопие чаще встречается у женщин 30-50 лет. Данный вид плоскостопия может прогрессировать вследствиe ношения обуви на высоком каблуке или при избыточной массе тела. Может усугубляться «натоптышами» и ростом косточки большого пальца стопы (hallux valgus). Первая степень поперечного плоскостопия обычно характеризуется периодическими болями в стопах. Вторая степень приносит боли, локализованные в передней части стопы и под головками средних плюсневых костей. Третья степень проявляется частыми и сильными болями
Плоскостопие может быть как наследственно обусловленным, так и приобретенным в случае ношения неудобной обуви и длительных статических нагрузок на ноги, может усугубляться лишим весом. Диагностируют плоскостопие осмотром, также используя подиметр или тест отпечатком мокрой стопы на листе бумаги; для экспертизы можно использовать рентгенографию.

Сформированное плоскостопие у взрослых неизлечимо, но можно остановить прогрессирование и устранить его осложнения (перегрузка суставов ног и поясничного отдела позвоночника). У детей если плоскостопие не генетически обусловлено, то его можно контролировать и лечить. Облегчить состояние при плоскостопии можно используя ортопедические стельки, носить удобную обувь.


Так же полезно при плоскостопии переключать виды нагрузок и выполнять лечебную физкультуру для стоп.

Если плоскостопие не корректировать, то оно будет прогрессировать и может стать причиной тендинитов и артрозов суставов ног, и болевых синдромов в поясничном отделе.

В запущенных стадиях и при прогрессировании hallux valgus плоскостопие может лечиться хирургически.

Ортопедические стельки есть стандартные, усредненные и индивидуальные по слепку стопы. При изготовлении индивидуальных стелек пациент может столкнуться с проблемой неадекватного подбора: может не учитываться функциональность разной длины ног в виду дисфункций таза; бывают парадоксальные постурологические результаты оценки данных подиметра (когда стоя он показывает что длинней одна нога, а в положении лежа при измерении линейкой – другая). Так же если делать стельки разной длины при не истинном функциональном укорочении ноги можно зафиксировать и усугубить дисфункцию таза с вытекающими осложнениями для всей системы опорно-двигательного аппарата. Таким образом, если подбирать стельки без участия остеопата , то лучше усредненные, если делать разные стельки по высоте – тогда необходимо сотрудничество подолога (подиатра) с остеопатом. Так же остеопат может помогать при плоскостопии облегчением устранения мышечного дисбаланса и уменьшением болей в стопе и голени, сбалансировать тонус фасций и связок.

