Лікування больових синдромів і вегетативних дисфункцій

Плоскостопість і больові синдроми

Лікарями та пацієнтами часто недооцінюється роль плоскостопості у формуванні больових синдромів і дезадаптації організму. Плоскостопість має кілька різновидів: поперечне, поздовжнє, комбіноване (поперечне і поздовжнє), плоско-вальгусна деформація стоп. Плоскостопість має 3 ступеня.

Ploskostopie 6 300x190 Плоскостопість і больові синдроми

Поздовжнє плоскостопість характеризується плоским поздовжнім склепінням, збільшується зіткнення поверхні стопи з підлогою. Довжина стопи трохи збільшується.  Перша ступінь рідко турбує людину, періодично відзначається втома в ногах і больові відчуття в стопах при фізичному навантаженні. Друга ступінь виявляється усиливающимися болями в ногах, важко підібрати комфортне взуття. Третя ступінь поздовжньої плоскостопості характеризується частими болями в ступнях, гомілки, перевантаженням тазостегнових суглобів, болями в попереку, а підбір взуття на цій стадії значно утруднений.

Ploskostopie 5 300x107 Плоскостопість і больові синдроми

Поперечна плоскостопість характеризується уплощением поперечного зводу стопи, довжина стопи трохи зменшується. Пальці стопи набувають молоткообразних форму, деформується великий палець стопи. Поперечна плоскостопість частіше зустрічається у жінок 30-50 років. Даний вид плоскостопості може прогресувати в слідстві носіння взуття на високих підборах або при надмірній масі тіла. Може посилюватися «натоптишами» і зростанням кісточки великого пальця стопи (hallux valgus). Перша ступінь поперечної плоскостопості зазвичай характеризується періодичними болями в стопах. Друга ступінь приносить болю, локалізовані в передній частині стопи і під головками середніх плеснових кісток. Третя ступінь виявляється частими і сильними болями під головками плеснових кісток, натоптишами, може розвинутися деформація великого пальця стопи.

Ploskostopie 2 253x300 Плоскостопість і больові синдроми

Плоскостопість може бути як спадково обумовленим, так і набутим у разі носіння незручного взуття і тривалих статичних навантажень на ноги, може посилюватися позбавимо вагою. Діагностують плоскостопість оглядом, також використовуючи подіметр або тест відбитком мокрою стопи на аркуші паперу; для експертизи можна використовувати рентгенографію.

Ploskostopie 81 300x225 Плоскостопість і больові синдроми

Сформоване плоскостопість у дорослих невиліковно, але можна зупинити прогресування і усунути його ускладнення (перевантаження суглобів ніг і поперекового відділу хребта). У дітей якщо плоскостопість НЕ генетично обумовлено, то його можна контролювати і лікувати. Полегшити стан при плоскостопості можна використовуючи ортопедичні устілки, носити зручне взуття.

Ploskostopie 7 300x199 Плоскостопість і больові синдроми

 

Ploskostopie10 300x300 Плоскостопість і больові синдроми

Так само корисно при плоскостопості перемикати види навантажень і виконувати лікувальну фізкультуру для стоп.

Ploskostopie 1 204x300 Плоскостопість і больові синдроми

Якщо плоскостопість не коректувати, то воно буде прогресувати і може стати причиною тендинітів і артрозу суглобів ніг, і больових синдромів у поперековому відділі.

Ploskostopie 9 252x300 Плоскостопість і больові синдроми

У запущених стадіях і при прогресуванні hallux valgus плоскостопість може лікуватися хірургічно.

Ploskostopie 4 300x201 Плоскостопість і больові синдроми

Ортопедичні устілки є стандартні, усереднені і індивідуальні за зліпком стопи. При виготовленні індивідуальних устілок пацієнт може зіткнутися з проблемою неадекватного підбору: може не враховуватися функціональність різної довжини ніг на увазі дисфункцій тазу; бувають парадоксальні постурологіческіе результати оцінки даних подіметра (коли стоячи він показує що довшай одна нога, а в положенні лежачи при вимірюванні лінійкою – інша ). Так само якщо робити устілки різної довжини прі не істинному функціональному вкороченні ноги можна зафіксувати і посилити дисфункцію тазу з витікаючими ускладненнями для всієї системи опорно-рухового апарату. Таким чином, якщо підбирати устілки без участі остеопата, то краще усереднені, якщо робити різні устілки по висоті – тоді необхідна співпраця подолога (подіатра) з остеопатом. Так само остеопат може допомагати при плоскостопості полегшенням усунення м’язового дисбалансу і зменшенням болю в стопі і гомілки, збалансувати тонус фасцій і зв’язок.

Ploskostopie 11 300x184 Плоскостопість і больові синдроми